السكتة الدماغية – الشلل

السكتة الدماغية – الشلل

أسباب السكتة الدماغية – الشلل

لعلاج الشلل دور هام في إعادة التأهيل الروبوتية العصبية وهو يمثل مجال العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل. الشلل يشكل مجموعة المرض الأكثر شيوعا بين الأمراض العصبية. في الواقع، اسم المرض هو السكتة الدماغية. ومع ذلك، فإن الصورة السريرية لفقدان القوة في الأيدي والساقين هي تطوير للشلل. لكن كلمة “الشلل” مستخدمة بشكل متكرر أكثر من “السكتة الدماغية

يمكن أن يحدث الشلل بعد انسداد الأوعية الدماغية أو النزيف فى المخ. 80-85? من السكتات الدماغية تتم عن طريق انسداد الأوعية بينما 15 إلى 20? تنتج من نزيف فى المخ

في السكتات الدماغية التي تتلو انسداد الأوعية أو النزيف فى المخ، فإن فقدان الحركة، فقدان القوة في اليدين والذراعين والساقين – الشلل وعدم القدرة على المشي، الاضطرابات الحسية، اضطراب التوازن، واضطراب الكلام ومشاكل الادراك – ضعف وظائف المخ يمكن أن تتطور. السبب الثالث الأكثر شيوعا للوفاة هو السكتة الدماغية، حيث يلي أمراض القلب والشرايين والسرطان، في البلدان المتقدمة. السكتة الدماغية هي واحدة من الأمراض التي تؤدي التي تسبب الإعاقة والعجز، العلاج البدني وبالتالي لإعادة التأهيل دورا هاما في الوقاية من تلك الإعاقات

عوامل خطر السكتة الدماغية- الشلل

العوامل الخطر للسكتة الدماغية، الشلل: تقدم العمر لدى الذكور أو العرق الأسود، التاريخ العائلي والتاريخ الماضي للسكتة الدماغية
عوامل الخطر للسكتة الدماغية – الشلل التي يمكن السيطرة عليها : ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري، وارتفاع مستوى الكولسترول، وأمراض صمامات القلب واضطرابات الإيقاع، انسداد أوعية عنق الرحم، واضطرابات تخثر الدم، والتدخين وتعاطي الكحول، ونمط الحياة الغير مستقرة. يقدم اختصاصي العلاج الطبيعي العلاج اللازم والتوجيه في هذه القضايا

الدورة السريرية للسكتة الدماغية، الشلل

بطبيعة الحال الدورة السريرية للسكتة الدماغية- الشلل يظهر الفرق وفقا للمنطقة المعنية في الدماغ في معرفة السبب الكامن وراءها. شلل الذراع والساق في النصف العكسي للجسم على المنطقة المعنية للدماغ، وعدم القدرة على المشي، اضطراب التوازن، عدم الإحساس بنصف الجسم المشلول، الاضطرابات الحسية، مشاكل الرؤية والبلع واضطرابات النطق مشاكل الادراك، سلس البول والحالات السريرية التي نواجهها في كثير من الأحيان في فترة مبكرة. حالات غير مرغوب فيها مثل التقلصات في الذراع والساق في المنطقة المعنية، الألم في الكتف، الاكتئاب، العدوى، الصرع، وآلام الأعصاب (ألم ينشأ من الأنسجة العصبية – الدماغ) قد تحدث لمرضى السكتة الدماغية – الشلل. أسرع انتعاش في أمراض السكتة الدماغية – الشلل في فترة أول 3 إلى 6 أشهر ، وإن كان التغيير يعتمد على درجة الألم والانتعاش العصبي يستغرق حوالي 2 سنة. لذلك، المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية والشلل ينبغي تقييمهم من قبل أخصائي العلاج الطبيعي وينبغي التخطيط لعملية إعادة التأهيل الروبوتية العصبية. 

علاج السكتة الدماغية – الشلل

يجب أن تبدأ عمليات إعادة التأهيل الروبوتية العصبية للمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية -الشلل في أقرب وقت ممكن، ينبغي أن تتم متابعة المرضى في بعض الفترات مدى الحياة. للمرضى الذين يعانون من الشلل ينبغي أن يتم وضعهم بشركل مناسب ويجب تغيير الوضع في فترات زمنية معينة لمنع تقرحات الضغط. الى جانب ذلك، في علاج الشلل، فإن تمارين ROM السلبي، تمارين التنفس، تقييم البلع، العناية بالبشرة، وتوفير التغذية المناسبة، تنظيم فترات النوم، وتوفير الدعم النفسي والاجتماعي وغيرها من القضايا تعد من الأمور الهامة في الفترة المبكرة من إعادة تأهيل السكتة الدماغية / الشلل . 

إذا كان المريض المصاب بالشلل نتيجة للسكتة الدماغية مستقر عصبيا، يتم تقييم المريض من قبل أخصائي العلاج الطبيعي وأنشطة الحركة الفعالة يجب أن تبدأ في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد السكتة الدماغية. في هذه الفترة، يتم إجراء إعادة تأهيل الروبوتية العصبية – العلاج الطبيعي الروبوتية (السرير الروبوتي، إعادة التأهيل الروبوتية للمشي والذراع) في العلاج الطبيعي فإن عيادة إعادة التأهيل توفر فوائد كبيرة للمريض. يجب أن يتم تقييم الخسائر الوظيفية وغيرها من المشاكل الصحية المتعلقة بالسكتة الدماغية للمرضى الذين يعانون من الشلل الذي يتلو السكتة الدماغية من قبل اختصاصي العلاج الطبيعي عندما يكون المريض في عيادة إعادة تأهيل عصبية يجب أن يبدأ برنامج شامل للمرضى الداخليين. يجب نقل المريض إلى عيادة العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل لبدء برنامج إعادة التأهيل الروبوتية العصبية في 3-7 أيام اذا كانت حالة المريض الصحية بعد السكتة الدماغية تسمح بذلك.

برنامج التأهيل الشامل في علاج الشلل يشمل الأنشطة البدنية مثل علاج المشي ، وذلك باستخدام اليد والذراع، الرعاية الذاتية، القدرة على التغذية، القدرة على التبول، الكلام، العلاج المهني. توفر إعادة التأهيل الروبوتية فوائد لإستشفاء المريض في هذه المرحلة. علاج الشلل يهدف إلى أن يعود المريض في نهاية المطاف إلى الحياة الأسرية والمهنية والاجتماعية. مع هذه الأهداف؛ طرق إعادة التأهيل العصبية ، إعادة التأهيل الروبوتية، علاج النطق، توكسين البوتولينوم (البوتوكس) الحقن للتشنج لا يمكن أن يتم إجراءها في عيادة العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل.

جهاز تقويم الأطراف المناسب مع الإنخفاض الوظيفي ينبغي أن توصف من قبل متخصصين في العلاج الطبيعي في فترة مبكرة.

مركز إعادة التأهيل الروبوتية العصبية – إعادة التأهيل الروبوتية يدار بواسطة أخصائي التأهيل والعلاج الطبيعي مع خبرة كافية يكون الخيار الأفضل لتوفير فرص العلاج الأنسب لنجاح علاج السكتة الدماغية – الشلل. في مثل هذه العيادة، فريق إعادة التأهيل الذي يتألف من عدد كبير من الموظفين مع العلاج الطبيعي وأخصائي التأهيل والعلاج الطبيعي، ممرضة إعادة التأهيل، فني العلاج الطبيعي، فني التأهيل الروبوتي، العلاج الطبيعي المهني كل أولئك يساهمون في إعادة التأهيل من السكتة الدماغية – الشلل.