تلف الدماغ

أسباب تلف الدماغ

تلف الدماغ هي الصورة السريرية الشائعة في عيادات الطب وإعادة التأهيل في السنوات الأخيرة. السبب الأكثر شيوعا لصدمة تلف الدماغ هو حوادث المرور. قد تتم مواجهة صورة تلف الدماغ الذي يتلو السقوط والحوادث العالية ، المهنية، الضرب، إصابات الأسلحة النارية وما إلى ذلك. ينبغي على المرضى الخضوع لتنفيذ برنامج العلاج الطبيعي المكثف في مراكز التأهيل العصبية الروبوتية للعلاج الطبيعي وعيادات إعادة التأهيل اللاحقة لعمليات العناية المركزة الحادة ، جراحة المخ والأعصاب، عيادات الأعصاب.

تمت ملاحظة تكرر تلف الدماغ لدى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15-25. يمكن سرد الأسباب الأكثر شيوعا لتلف الدماغ حسب الفئات العمرية. الصدمات الغير مقصودة دون سن 1 سنة، أحداث السقوط في فترة الطفولة، الإصابات الرياضية لدى الشباب، حوادث المركبات في البالغين وحوادث السقوط لدى المسنين. الرجال يمرون بصدمات الرأس وتلف الدماغ بشكل متكرر أكثر من النساء.

صدمة تلف الدماغ يمكن أن تسبب تلف التفكير، الإدراك، البلع وتطوير الشلل في الأجهزة مثل اليد الذراع والساق بأن يؤدي إلى انخفاض في الوظائف المعرفية والجسدية الدماغية.

أعراض تلف الدماغ

صدمة تلف الدماغ من المحتمل جدا أن تؤدي إلى الوفاة في فترة وجيزة. كثيرا ما يعتبر الصداع، فقدان الوعي الإضطرابات، الغثيان، ضرر الإدراك من أعراض تلف الدماغ اعتمادا على شدة الصدمة. بالنسبة لأولئك المرضى، فإن التدخل في حالات الطوارئ ضروري ويجب أن يتم إعطاء العلاج في فترة مبكرة في عيادات جراحة المخ والأعصاب. المرضى الذين يعانون من حالة طبية مستقرة يجب على الفور نقلهم إلى العلاج الطبيعي وعيادة إعادة التأهيل. في هذه الحالة، فإن عيادات العلاج وإعادة التأهيل البدني العصبي  – مراكز التأهيل الروبوتية المتخصصة في المجال، ستكون هي الخيار الأفضل للمرضى.

كثيرا ما لوحظت تغييرات سلوكية مثل الاكتئاب، القلق في المرضى الذين يعانون من تلف الدماغ. الوظائف البدنية والعقلية بما في ذلك الأنشطة الروتينية اليومية مثل التعلم والفهم والذاكرة والإدراك، والانتباه، حل المشكلات، والتفكير المعقول، التواصل، الحركة، والأنشطة اليومية والعناية الشخصية والسلوكيات الاجتماعية يمكن أن تنخفض قيمتها. الشلل الجزئي أو الكامل، التشنج اللاإرادي وفقدان التوازن وإضطراب القدرة على التنسيق، السقوط المتكرر، الصعوبة في البلع قد تجعل من الفرد إعتمادياً . التغيرات في الشخصية، السلوكيات العدوانية والعنف وفقدان السيطرة قد تتطور بعد تلف الدماغ الصادم. تظهر النتائج اختلافات وفقا لشدة الإصابة، منطقة الدماغ المصابة، أنسجة المخ، بالإضافة إلى عوامل كثيرة مثل الجهاز المصاب والصفات الشخصية.

تشير الأبحاث إلى أن التعافي العصبي يحدث في أول 6 أشهر بعد تلف الدماغ. الانتعاش بعد تلف الدماغ يستمر بسرعة تصل إلى 2 سنة. في هذه الفترة، سوف يعظم العلاج الطبيعي والتأهيل الشامل من نتائج التعافي. على الرغم من وجود تعافي سريع في 2 ينة الأولى من تلف الدماغ ، فقد يتطور التعافي المحتمل في كل فترة لهؤلاء المرضى. يمكن إعادة تطور المهارات حتى بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات إدراكية وجسدية دائمة.

علاج تلف الدماغ

بينما تتناقص الوفيات التي تتلو الإصابة بتلف الدماغ إلى تلف الدماغ الصادم وأصبحت أقل شيوعا في الوقت الحاضر، إلا أن العلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل للمرضى (إعادة التأهيل الروبوتية – العصبية) والحلول فيما يتعلق بنوعية الحياة أصبحت لها أهمية زائدة منذ زيادة معدل البقاء على قيد الحياة. في تلف الدماغ الصادم، الهدف من العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل هو تحسين الوظائف الحيوية، علاج الشلل إن وجد، ضمان المشي، وتوفير استقلالية المريض قدر الإمكان ومنع حدوث مضاعفات (القضايا الصحية الأخرى التي قد تتطور بسبب المرض). مجموعة متنوعة من النتائج يسبب العلاج على المدى الطويل. 

يجب أن تبدأ عملية إعادة التأهيل الروبوتية – العصبية للمريض في فترة مبكرة من تلف الدماغ. يتم تخطيط برامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بحيث تكون الأنشطة مثل الحركة في السرير ، الجلوس، التدريب على التوازن في وضعية الجلوس، استخدام اليد والذراع، التحرك والنقل من السرير ، الوقوف، التدريب على التوازن في وضعية الوقوف، المشي، يتم تضمينها لنتائج الدراسة الحالية والمستويات الوظيفية. بالإضافة إلى أساليب إعادة التأهيل الكلاسيكية، فإن ممارسات التأهيل الروبوتية لها فوائد كبيرة للمرضى الذين يعانون من تلف الدماغ . للحد من التقلصات اللاإرادية للمريض – التشنج، ينبغي التخطيط لحقن البوتوكس ولدعم الأوضاع الوظيفية الأخرى . تدريب التوازن مع إعادة تأهيل الروبوتية، تدريب اليد الذراع الروبوتية ، المشي بمساعدة الحاسوب، تدريب إرجاع مهارات اليد، العلاج الوظيفي، الكلام – علاج البلع ةطرق إعادة تأهيل الروبوتية العصبية الأخرى المستخدمة للمرضى الذين يعانون من تلف الدماغ.

أفضل علاج بعد تلف الدماغ الصادم يمكن توفيره في مراكز إعادة تأهيل الروبوتية العصبية في عيادات إعادة التأهيل للعلاج الطبيعي المتخصصة في هذا المجال.