إن مفصل الركبة أكبر مفصل في جسم الإنسان ولهذا المفصل دورا في الكثير من حركات الحياة اليومية مثل المشي والركض وصعود السلالم والهبوط عليها والجلوس والقيام وغيرها من الحركات اليومية. يتألف مفصل الركبة من عظمة الفخذ وعظمة القصبة (تيبيا) وعظمة صابونة الركبة. ويتم ربط العظام معا بالرباط الجانبي الداخلي والجانبي الخارجي والرباط المتصالب الأمامي والخلفي. بالنسبة لوظيفة الغضروف المفصلي هي إمتصاص الضربات بين عظمة الفخذ وعضمة القصبة. قوة الغضروف المفصلي يوفر الحماية والحركة ويقاوم الإصابات على الأخص للاعبين كرة القدم وكرة السلة والتزلق والتنس وغيرها من أنواع الرياضة التي تتعرض للضربات والقفز المفاجئ. ويقوم أخصائيين العظام والكسور والعلاج الطبيعي بطرق علاجية متعددة تضمن العودة إلى الملاعب في أقصر وقت ممكن والحماية من الإصابات الأخرى. ويتم إجراء العديد من العمليات المتعلقة بالإصابات الرياضية للركبة من قبل أخصائيين عظام وكسور ذوي خبرة عالية في هذا المجال.
إصابات الرباط المتصالب الأمامي
يعتبر الرباط المتصالب الأمامي أحد الأربطة الذي يقوم بوظيفة تثبيت مفصل الركبة. يمنع الرباط المتصالب الأمامي إنزلاق المفصل إلى الأمام. أغلب الإصابات المتعلقة بالرباط المتصالب الأمامي تحدث ما بين 20- 30 عاما وعلى الأغلب للذين يلعبون كرة القدم وكرة السلة وغيرها من الألعاب الرياضية عند الوقوف المفاجئ أثناء الركض أو دوران الجسم حول المفصل أو القفز والتحميل على المفصل بدون تحكم. يتواكب مع إصابات الرباط المتصالب الأمامي تمزق في الغضروف المفصلي على الأغلب. وبشكل عام يأتي المرضى بعد أصابات أثناء القيام بالنشاطات الرياضية بألم في مفصل الركبة وضعف في الحركة وإنتفاخ في مفصل الركبة وعدم القدرة على المشي بشكل سليم والإحساس بعدم الأمان أثناء المشي. وبعض المرضي يفيد بأنه سمع صوتا من مفصل الركبة أثناء الإصابة. يصاب المريض بنوبات إنتفاخ مؤلمة وتكلس في مفصل الركبة لاحقا في حالة عدم علاج تمزق الرباط المتصالب الأمامي. ويتم تشخيص المريض من قبل أخصائي العظام والكسور بعد المعاينة الفيزيائية والتصوير الإشعاعي. ويتم إستخدام الصور الرنينية في تشخيص الإصابات بالرباط المتصالب الأمامي.
علاج إصابات الرباط المتصالب الأمامي
تعتبر العملية هي الخيار الأفضل في علاج إصابات الرباط المتصالب الأمامي وعلى الأخص عند الشباب. ويمكن تطبيق طرق علاجية بدون عمليات للمرضى الأكبر من 40 عاما ولا يقومون بنشاطات رياضية فعالة. ولكن للرياضين الذين يمارسون الرياضة بشكل فعال يتم التفكير في العملية كخيار أول وعلى الفور. ولكن يمكن الإنتظار لمدة 2-3 أسبايع للمرضى الذين لا يمارسون نشاط رياضي فعال. يتم نقل رباط من جسم المريض نفسه أو من مصدر أخر مناسب للمريض. وعلى الأغلب يتم إستخدام رباط عضلات الفخذ الخلفية بطريقة العمليات المغلقة وتستمر العملية قرابة 1-2 ساعتين. ويستطيع المرضى الوقوف وثني الركبة جزئيا بعد العملية بستة (6) ساعات. ويخرج المرضى من المستشفى بعد 3-4 أيام ويتبع لبرنامج علاج طبيعي. ويعود المرضى الذين لا يمارسون النشاطات الرياضية الفعالة إلى حياتهم اليومية بعد 1-2 شهرين. ولكن الذين يمارسون نشاطات رياضية فعالة يحتاجون إلى فترة قتد تصل إلى 6-8 أشهر من تاريخ العملية.
عمليات الغضروف المفصلي
ما هو الغضروف المفصلي؟
يوجد غضروفين مفصليين في مفصل الركبة أحدهما خارجي والأخر داخلي. وظيفة الغضروف المفصلي هي حماية الأسطح المتلامسة من التأكل وتوفير عدم إصابتها بأضرار وبذلك يوفر تلامس سطحي ملائم ومرن وبخاصية إنزلاقية.
ما هو تعريف تمزق الغضروف المفصلي؟
يحدث تمزق الغضروف المفصلي عند وقوف المريض على رجل ثابتة وإلتفاف الجسم علي مفصل الركبة وبشكل عام تحدث مع لاعبي كرة القدم وكرة السلة والتزلق وغيرها من النشاطات الرياضية. والسبب الأكثر لتمزق الغضروف المفصلي عند كبار السن هو إهتراء الغضروف المفصلي. الإصابة عند كبار السن تحدث بأسباب خفيفة مثل تصادم أثناء المشي أو الركوع ويأتي المريض إلى المستشفى بألم في مفصل الركبة وإنتفاخ وعدم القدرة على حركة المفصل. ويتم تشخيص المرض من قبل أخصائي عظام وكسور بعد المعاينة الفيزيائية وقصة المريض والتصوير الإشعاعي. . ويتم إستخدام الصور الرنينية في تشخيص تمزق الغضروف المفصلي.
علاج تمزق الغضروف المفصلي
يتم علاج الشباب المصابين بتمزق الغضروف المفصلي بالعمليات. ولا يتم التفكير بإجراء عملية لدى المرضى الذين يتناولون أدوية مسكنة، ويقومون بعلاج طبيعي ويعانون من إلتهابات داخلية في مفاصل أخرى. الإختيار الأول في العملية هو تصليح وتعديل الغضروف المفصلي و 20% من الإصابات يمكن علاجها بإجراء عملية خياطة لها. ويتم إستخراج الجزء الغير صالح من الغضروف المفصلي. وهذا المعرف باسم عملية الغضروف المفصلي الجزئي. ويمكن للمرضى العودة إلى الحياة اليومية بعد 1-2 أسبوعين من خلال تمارين منزلية.
علاج إصابات الروابط المتعددة
يتم تعرف إصابات الروابط المتعددة بأنها الإصابة برابطين أو أكثر من الروابط الجانبية الداخلية والخارجية أو الرابط المتصالبة الأمامية والخلفية. وتحدث إصابات الروابط المتعددة بإصابة ذات طاقة منخفضة أو إصابة ذات طاقة مرتفعة وعلى الأغلب أثناء ممارسة الرياضة. تحدث الإصابات ذات الطاقة المرتفعة في حوادث السير والبقاء تحت الأنقاض أو الحوادث الصناعية. ويتم علاج إصابات الروابط المتعددة من خلال عملية في المرحلة المبكرة من قبل أخصائي عظام وكسور ذو تجربة في مجاله.
ملف طلب العلاج
جددوا صحتكم: هيلث رنوفا: HEALTH RENOVA
تعتبر سهولة التواصل بين الناس حول أرجاء العالم من الفوائد والتغيرات الكبيرة للعولمة. تواكبا مع هذا التغير أصبح الوصول إلى الخدمات الصحية أسهل من السابق. أصبح للمريض القدرة على الحصول على أجود الخدمات وأحدثها مع التشخيص والعلاج الصحيحيين في أي بقعة على وجه الأرض.
