جراحة الجنف

جراحة الجنف

ما ه ي جراحة الجنف؟

الفقرات تظهر مستقيمة ومصطفة على الجزء الخلفي من العمود الفقري الطبيعي. الجنف يعني انحناء غير طبيعي في العمود الفقري الجانبي الظهري و / أو العم ود الفقري القطني. لتشخيص الجنف، يتم قياس الإنحناء في العمود الفقري بواسطة جراحي العظام أو أطباء العلاج الطبيعي باستخدام طريقة محددة ويتم تشخيص الجنف إذا  كان  درجة يشير إلى التباين في العمود الفقري، ويمكن تشخيصه في 10 درجة. الإنحناء الأقل من 10 الإنحناء أكبر من ? من السكان. الجنف مجهول السبب هو النوع الاكثر شيوعا من الجنف. النوع و 10حوالي  هً الثاني الأكثر شيوعا الجنف العصبي العضلي الذي تتم ملاحظته في الأطفال الذين يعانون من شلل الأطفال، الشلل الدماغي، إصابة في العمود الفقري وأمراض العضلات. النوع الثالث  ً مرات أكثر شيوعا 8 الأكثر شيوعاهو الجنف الخلقي. الجنف هو لدى الفتيات من الصبيان. خطر التطور أعلى في الجنف الخلقي. 

ع لاج الجنف

حتى لو  كانت التمارين المختلفة مفيدة جزئيا، إلا أن طرق العلاج التي ثبتت علميا أنها مفيدة هي إرتداء المشد والتدخل الجراحي. علاج المشد يساعد في الشكاوى لدى المرضى الذين لديهم الجنف في مرحلة مبكرة،  ويتقدم  ساعة في 20 درجة. المشد يجب أن يتم إرتداءه  كحد أدنى لمدة 40 إلى 20 ببطء  ودرجة الإنحناء تتراوح ما بين اليوم. المشد  ً لا يعد علاجا في المرحلة المتقدمة من الجنف. يشار إلى العملية الجراحية الحتمية عندما تصل الإنحاءات  درجة. توقيت جراحة الجنف مهم جدا في الأطفال والمراهقين في 50فوق   وأنهم يستمرون ً خصوصا النمو. 

جراحة الجنف

الطريقة الجراحية التي يتعين القيام بها لاعوجاج العمود الفقري يتم تقريرها بواسطة الطبيب الفيزيائي وفقا لعمر المريض ودرجة  ومكان ونوع الإنحناء. تهدف جراحة الجنف إلى التدخل إلى الحد الأدنى في الفقرات لأمكانية تصحيح الإنحناء ووقف التقدم.

الإندماج الخلفي في العمود الفقري  

الإندماج الخلفي في العمود الفقري هو العلاج الجراحي الأكثر شيوعا الذي يفضل للأطفال الذين انتهت مرحلة التطوير لديهم. تستخدم قضبان معدنية، سنانير وأسلاك ومسامير لإصلاح وتأمين العمود الفقري حتى يتحقق  أيام من جراحة الإندماج الخلفي. المرضى يمكنهم المشاركة في 7-5 الاندماج بشكل دائم. يخرج المرضى تقريبا بعد  شهر بعد الجراحة. لا يسمح للمرضى القيام بكل الأنشطة حتى يتم التوافق 1 الأنشطة اليومية البسيطة في غضون  . أشهر بعد الجراحة6 إلى 3 التام للعظام ويسمح عندها بالقيام بذلك. من الضروري ارتداء المشد 

قضيب النمو الذي يتحكم فيه  ً مغناطيسيا 

نسبة لأن للأطفال في حالة نمو مستمر، لا يفضل جراحة الإندماج الخلفي ، لأن هذا النوع من الجراحة سوف يشكل تأث ير ً ا ى عل ً سلبيا ارتف اع وتطور الرئة والعمود الفقري. لمرضى الجنف مع النمو المستمر، تستخدم قضبان النمو التي يتحكم فيه  ً مغناطيسيا للعلاج الجراحي. في هذه المجموعة من مرضى الجنف، يتم تط ويل القضبان المغناطيسية مع جهاز التحكم عن بعد – وبعبارة أخرى، لا توجد  ً 

الإندماج الإنتقائي

الإندماج الإنتقائي يعني تصحيح واحد من اثنين أو ثلاثة من التقوسات، وترك التقوسات للراحة والشفاء من تلقاء نفسها. في الإندماج الإنتقائي، عادة ما تكون المنطقة القطنية غير مدرجة في الجراحة. في هذه الطريقة، يتم الحفاظ على حركة العمود الفقري إلى أقصى حد، في حين يكون المقصود هو علاج الجنف. 

الربط الصدري الأمامي الغازي

في جراحة الجنف، الربط الصدري الأمامي الغازي هو واحد من أكثر الطرق المبتكرة.   تعرف الطريقة أيضا بالربط فإن عملية نمو المريض لا تتأثر وحركات العمود الفقري  ، بإستخدام رباط. وبما أن هذه الطريقة لا تتطلب الإندماج ليست محدودة. بما أنه تستخدم تقنية مغلقة فإن فترة خروج المريض وفترة التعافي تكون أسرع بالمقارنة مع الطرق الأخرى . 

أفضل طريقة من الطرق المذكورة أعلاه يتم تحديدها من قبل جراحي العظام في ضوء التقييم المفصل للمريض.