جراحة ورم الدماغ

جراحة ورم الدماغ

ما هو ورم الدماغ؟

هو، في الواقع، يتم طرحه في مجموعتين. أورام الدماغ التي تنشأ من الأنسجة الدماغية والأورام التي تنشأ من أنسجة الجسم الأخرى والمتفاقمة إلى الدماغ. تصنف أورام الدماغ أيضا باسم أورام الدماغ الخبيثة والحميدة. أورام المخ الحميدة عادة لا ينتشر إلى الأنسجة المحيطة بها، ولا تنتكس بعد الجراحة. مع ذلك، والأورام الخبيثة تنمو بسرعة، وتميل إلى الانتشار في الأنسجة المحيطة بها. يمكن تشخيص أورام الدماغ في أي سن. هي أكثر شيوعا في الرجال والجنس الأبيض. يمكن تشخيصها في أي عمر، على الرغم من أنها أكثر انتشارا بعد عمر 70 سنة. الآلية الكامنة الدقيقة لأورام الدماغ لا يمكن أن يتم فهمها بوضوح. التاريخ العائلي الإيجابي والتعرض لفترات طويلة للأشعة تعد من عوامل خطر الاصابة بأورام الدماغ المعروفة.

أعراض أورام الدماغ

أعراض أورام الدماغ تختلف حسب حجم الورم، والمنطقة التي تنشط في الدماغ ونوع الورم، ولكن يشمل أكثرها شيوعا الصداع والتنميل في الذراعين والساقين، مشاكل في الذاكرة والمشي واضطرابات التوازن. بالإضافة إلى ذلك، الغثيان، مشاكل الرؤية والكلام ، الإرتجاف، التشنجات، الهزات، والتغيرات في الشخصية والتقلبات العاطفية يمكن أن تعد من الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من ورم في المخ.

علاج ورم الدماغ

العلاج الأولي لأورام المخ هي عادة الاستئصال الجراحي للورم. تمكن أساليب جراحة المخ الجراحين من رواية والوصول إلى جميع مناطق المخ تقريباً وللأورام الموجودة. الطريقة الجراحية المستخدمة لعلاج أورام المخ تختلف باختلاف عوامل المرضى، التشخيص، نتائج ماقبل الجراحة ونوع وحجم الورم. العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي وطرق العلاج الغير جراحية يمكن استخدامها لعلاج أورام المخ.   

جراحة ورم الدماغ  

العلاج الرئيسي لأورام الدماغ هو الجراحة. بعد تقرير العملية الجراحية لاستئصال ورم الدماغ، المريض يجب أن يكون على علم قبل الجراحة بالتفصيل عن العملية الجراحية من قبل جراح الاعصاب وينبغي الحصول على موافقة المريض. يتم تقييم النتائج المخبرية والتصوير قبل الجراحة من قبل طبيب التخدير. إذا كان المريض مؤهلا لجراحة ورم الدماغ، يحدد طبيب الاعصاب الطريقة الجراحية الأفضل للمريض. المرضى الذين يعانون من الاعتلال المشترك يمكن أن تتم إجراءات إستشفاءهم في المستشفى قبل يوم واحد من جراحة ورم المخ. مدة جراحات ورم الدماغ تختلف باختلاف حجم ومكان الورم.   

الاستئصال المجهري للورم بالإسترشاد العصبي : 

نظام الاستئصال المجهري للورم بالإسترشاد العصبي هو أسلوب العلاج الذي يحدد موقع ورم المخ على وجه التحديد ويمكن اختيار الطريق الأسلم للوصول إلى أنسجة الورم. في هذه الطريقة، من الممكن إنشاء مسار صغير لكشف والوصول إلى الورم. وبما أن المجهر يستخدم في هذه الطريقة، يتم تضخيم توطين الورم حتى20×  ويتم إجراء الجراحة على وجه التحديد. للأورام في مواقع معينة من الدماغ، يتم استخدام طريقة البوغ الداخلي الخاص بالخلية. يتم إدخال البوغ الداخلي الخاص بالخلية من خلال مساحة صغيرة ويتم استئصال الورم مع عدم وجود ضرر على الدماغ.

بالمنظار داخل الأنف:

في هذه الطريقة، يتم إستئصال ورم المخ باستخدام نظام الكاميرا التي يتم إدراجها من خلال الخياشيم. طريقة أكثر راحة كما أنه ليس من الضروري حفر الجمجمة.

العلاج الشعاعية المجسم: 

طريقة أخرى لعلاج أورام المخ العلاج الشعاعية المجسم الذي يدمر الورم من خلال جرعة عالية من الإشعاع والتي لا تتطلب التخدير العام ولا تضر بخلايا المخ السليمة.

فترة ما بعد الجراحة لجراحة الدماغ

معظم الشكاوى بعد العملية الجراحية شيوعا من المرضى هي الصداع والإرهاق والتعب. ومن المرجح هجمات الصرع. في هذه الحالة، يجب أن يبدأ المرضى بتناول الأدوية المضادة للصرع. المرضى الذين خضعوا لجراحة لاستئصال ورم الدماغ قد تواجههم صعوبة في الأنشطة التي تتطلب مهارة واهتمام، مثل القيادة، وبالتالي، ينبغي اتخاذ التدابير اللازمة. الظروف القاسية، مثل السكتة الدماغية والضعف الفكري الشديد، نادرة بعد جراحة ورم المخ. الموت بعد العملية الجراحية هو معدل يعمد على مدى المضاعفات. عادة ما يتم تسريح المرضى في غضون حوالي 3-5 أيام بعد إزالة جراحة الأورام للدماغ والغرز في يوم ما بعد الجراحة 10-15.