عمليات الكتف

عمليات الكتف

مفصل الكتف

يتكو ن مفصل الكتف من ثلاثة عظام مختلفة، وهي عضمة لوح الكتف وعضمة العضد وعضمة الترقوة. حيث يكون رأس عظمة العضد داخل الحفرة العنابية لعظمة لوح الكتف مما يمنح حركة عظمة العضد إلى الأعلى والأسفل والأمام والخلف والجوانب. يربط مفصل الكتف أربعة عضلات، تعرف باسم عضلات التدوير التي توفر تواجد راس عظمة العضد داخل حفرة عظمة لوح الكتف بالإضافة إلى الدعم بالحركة.

الأمراض التي تسبب عملية الكتف

من الأمثلة على الأمراض التي تسبب عملية الكتف تكلّس الكتف، أمراض الروماتيزما، تلف مفصل الكتف، تمزق عضلات التدوير، كسور الكتف، مشاكل تتعلق بنقص التغذية في مفصل الكتف مثل عدم موت الأوعية الدموية عند مفصل الكتف.

ما هو تنظير مفصل الكتف؟

عملية منظار مفصل الكتف هي عملية جراحية مغلقة يتم إجراءها من قبل أخصائي العظام والكسور من أجل تشخيص وعلاج مكونات مفصل الكتف. يتم إجراء عملية منظار الكتف من خلال فتح فتحة صغيرة وإدخال كاميرا صغيرة لتصل إلى داخل المفصل وبذلك يتم رؤية مكونات مفصل الكتف. بعد تحديد الأسباب المرضية المسببة للألام في مفصل الكتف يتم فتح فتحة أخرى من أجل العلاج بإدخال وسائل صغيرة داخل مفصل الكتف. يتم تقييم إجراء عملية مفصل الكتف بعد فشل علاج مفصل الكتف بالإستراحة والأدوية والعلاج الطبيعي والحقن الموضعي وغيرها من الطرقة الغير جراحية. يتم إعطاء القرار من قبل أخصائي العظام والكسور بعد القيام بالمعاينة الفيزيائية والتصوير التشخيصي. عملية منظار مفصل الكتف الجراحية طريقة يتم إستخدامها في أمراض تمزق عضلات التدوير وتمزق عضلات لابروم والتبرز العظمي وتنظيف الغضاريف الحرة داخل المفصل وخلع مفصل الكتف المتكرر. يخرج المريض من المستشفى بعد 1-2 يوم من العملية. يجب الإستراحة لمدة 1-2 أسبوع ويجب إستخدام حزام اليد والكتف لمدة 3-6 أسابيع. يجب إجراء برنامج تأهيلي جيد من أجل الشفاء العاجل والكامل.

عملية مفصل الكتف الإصطناعي

يتم إجراء عملية مفصل الكتف الإصطناعي في حالات تكلس مفصل الكتف، أو موت العظام أو الغضاريف بسبب سوء التغذية وتغير المفصل بمفصل جديد. يجب إجراء عملية مفصل الكتف الإصطناعي من قبل أخصائي عظام وكسور مختص لأن مفصل الكتف له خصائص تشريحية خاصة. يجب إجراء عملية مفصل الكتف الأصطناعي في أعمار

متقدمة قدر المستطاع، ولكن في حالة وجود الألام الشديدة والنقص الحاد في العمل الوظيفي لمفصل الكتف يتم إجراء العملية في أعمار صغيرة بدون تأخير.  تتم عملية مفصل الكتف الإصطناعي بفتح فتحة 10- 15 سنتيمتر في الجزء الأمامي للكتف والوصول إلى مفصل الكتف وبعد ذلك يتم وضع مفصل الكتف الإصطناعي. عملية مفصل الكتف الإصطناعي النصفية هي عملية تغير سطح واحد من أسطح مفصل الكتف والتي يتم تطبيقها بعد الكسر الجزئي لمفصل الكتف. عملية مفصل الكتف الكاملة هي تغير كامل للمفصل والتي تتم بشكل عام في حالة تكلس المفصل والنقص الحاد في العمل الوظيفي للمفصل لأنها تكون أكثر فعالية وأكثر أمانا. تستغرق عملية مفصل الكتف الإصطناعي قرابة 1.5- 2 ساعة. يبدأ المريض في اليوم التالي من العملية بالمشي بإستخدام داعم المشي والتمارين. يخرج المريض من المستشفى بعد 3- 5 يوم من العملية. يجب على المريض إستخدام ضمادات الكتف لمدة 3-4 أسابيع من تاريخ العملية. يتم زيادة مستوى الحركة وفقا للمراجعات الدورية للطبيب. يجب إجراء برنامج تأهيلي جيد من أجل الشفاء العاجل والكامل. في حالة تقيد المريض في برنامج العلاج الطبيعي التأهيلي يمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية خلال 3 أشهر.

مابعد عملية مفصل الكتف

يجب على المريض التقيد بتعليمات أخصائي العظام والكسور. يجب على المريض القيام بالتمارين المطلوبة منه وفي الأوقات المحددة لها. لا يجب على المريض رفع أثقال أكثر من نصف كليوجرام. ويجب تجنب أي حركات دفع أو شد أو أي شيئ يتسبب بذلك. يجب أن يحذر المريض من السقوط ويجب إتخاذ التدابير الضرورية لذلك.