BOY UZATMA AMELİYATLARI

BOY UZATMA AMELİYATLARI

Eksternal fiksatör nedir?

Eksternal fiksatör ekstremitenin disina takilan ve kemige kemik çivileriyle sabitlenen bir cihazdir. Bu çiviler eksternal fiksatörü kemige baglamak ciltten ve kaslarin içinden geçerler. Eksternal fiksatörler kapali ve açik kiriklarda, kaynamayan kiriklarda, boy uzatma ameliyatlarinda, kol ve bacak egriliklerinin düzeltilmesinde, kronik kemik iltihaplarinda(osteomiyelit) gibi durumlarda alaninda tecrübeli ortopedi uzmanlarinca basari ile uygulanmaktadir.

Ilizarov Yöntemi Nedir?

Ilizarov metodu, Profesör Gavriil Abramovich Ilizarov tarafindan gelistirilmis, kemigin ince teller ve çemberlerle tesbit edildigi (eksternal fiksatör) ortopedik bir tedavi yöntemidir.

Bacak Kisaligi Nedenleri

Bacak kisaligi dogumsal, gelisimsel ve travma sonrasi meydana gelebilir. Bu hastalar alaninda tecrübeli ortopedi uzmanlarinca boy uzatma ameliyati ile tedavi edilebilmektedir.

Boy Uzatma ameliyati

Boy uzatma ameliyati ortopedi uzmanlari tarafindan kemik kayiplarini yerine koyarak kol ve bacaklardaki uzunluk farklarini düzeltmeyi amaçlayan, Ilizarov yönteminin kullanildigi cerrahi bir tedavi yöntemidir. Boy uzatma ameliyatlari alaninda tecrübeli ortopedi uzmanlarinca yapilmalidir. Boy uzatma ameliyatlari dogustan kisaliklar, kemik kayiplarina bagli kisaliklar veya travmaya bagli kol ve bacaklardaki esitsizlikleri olan hastalara uygulanir. Genellikle 3-70 yas arasi hastalara uygulanabilen bir cerrahi yöntemdir. Boy uzatma ameliyatindan önce hastaya uygulanacak cihaz hasta üzerinde hazirlanir. Bu yöntemde uzatilmak istenen kemik cerrah tarafindan kesilerek tedrici olarak uzatilir ve uzatma bölgesinde yeni kemik olusmasi beklenir. Boy uzatma ameliyati ile uzatilmak istenen kemik normal uzunlugunun %15-100’ü arasinda uzatilabilir. Ameliyatta çesitli çivi ve teller hastanin kemigine tespit edilir. Uzatma genellikle ameliyat sonrasi 1. hafta baslatilir ve kemik uçlari günde 1 mm olacak sekilde birbirinden ayrilir. Hastalar ameliyat sonrasi yaklasik 1 hafta sonra taburcu edilebilirler. Boy uzatma ameliyatlarindan hemen sonra eklem açikligini koruyabilmek için kaslari gergin tutmak amaciyla ortopedik rehabilitasyona baslanmalidir. Hastalar ameliyattan sonra 2-3 gün içerisinde ameliyatli bacaga yük verebilir ve yürümeye baslayabilirler. Hastalar taburculuk sonrasi günlük yasam faaliyetlerine devam etmeleri konusunda tesvik edilmelidir. Uzatilan ekstremite istenilen uzunluga gelince ve kemigin yeterince saglam oldugundan emin olunduktan sonra uygulanan cihaz ortopedi uzmani tarafindan çikarilir. Cihaz çikarildiktan sonra uzatilan ekstremiteye 1-2 ay süreyle alçi veya ortez uygulanir.

Boy Uzatma Ameliyati Sonrasi Dikkat Edilmesi Gerekenler

Boy uzatma ameliyati sonrasi eksternal fiksatörün çivi dipleri temiz ve kuru tutulmalidir. Ortopedi uzmaninin önerecegi solüsyanlarla belirli araliklarla çivi diplerine pansuman yapilmalidir. Civi dibinde sürekli agri, kizariklik, sislik, akinti olmasi ve çivilerin gevsemesi durumunda enfeksiyondan süphelenilmeli ve ortopedi uzmanina basvurulmalidir.

Bacak Egrilik Ameliyatlari

Bacak egrilikleri dogustan veya gelisimsel olabildigi gibi kirik sonrasinda da gelisebilmektedir. Bacak egriligi genellikle kozmetik sikayetlere yol açmakla birlikte önemli bir ortopedik sorundur. Cünkü bacak egrilikleri tedavi edilmedikleri takdirde ilerleyen yaslarda daha ciddi ortopedik sorunlara yol açabilir. Bu sebepden bacaklarda tedavi edilmesi gereken bir egrilik var ise erken yaslarda alaninda tecrübeli ortopedi uzmanlarinca düzeltilmelidir.

Cocuklarda kemik egrilikleri büyüme ile düzelebildigi gibi tam tersine büyüme ile de artabilir. Büyüme kikirdaginin etkilendigi dogumsal veya edinsel durumlarda çocuk büyüdükçe ekstremiteler arasindaki uzunluk farki yasla birlikte artar. Ilk 3 yasta bacaklarda fizyolojik “O” bacak görülebilir. Bu durum 15-18 aylardan sonra çocugun büyümesi ile azalir ve 3-4 yaslarindan tamamen düzelir. Düzelme olmaz ise egrilige sebep olabilecek baska hastaliklarin arastirilmasi gerekir. Cocuklarda boy uzatma ve egrilik düzeltme ameliyatlarinin zamanlamasi çok önemlidir. Zamanindan önce veya sonra yapilan ameliyatlarda basari orani düser.