OMUZ AMELİYATLARI

OMUZ AMELİYATLARI

Omuz eklemi

Omuz eklemi 3 farkli kemik tarafindan olusturulur. Bu kemikler kürek kemigi, kol kemigi ve köprücük kemigidir. Kol kemigindeki omuz basi kürek kemigindeki yuvaya oturur ve  kol yukariya, asagiya, yanlara, öne ve arkaya dogru hareket eder. Omuz ekleminin etrafinda kol kemigini kürek kemigine baglayan 4 adet kas kirisi vardir. Bu kas grubu rotator manset kaslari olarak bilinir ve basin yuvada saglam bir sekilde durmasini saglayarak omuz ekleminin hareketlerine yardimci olurlar.

Omuz ameliyatina sebep olabilecek hastalikar

Omuz kireçlenmesi, romatizmal hastaliklara bagli omuz ekleminde bozulmalar, rotator kaslarin yirtilmasi, omuz kiriklari ve omuz ekleminin beslenme problemlerine bagli avasküler nekroz gibi durumlarda omuz ameliyatlarina ihtiyaç olabilmektedir.

Omuz artroskopisi nedir?

Omuz artroskopisi ortopedi uzmanlari tarafindan omuz eklemi ile ilgili yapilarin teshis ve tedavisinde siklikla kullanilan kapali bir cerrahi yöntemdir. Omuz artroskopisinde ortopedi uzmani küçük bir kesi yaparak artroskop adi verilen küçük bir kamera araciligiyla eklem içine ulasir ve ekranda omuz yapilarini görür. Omuz agrisina sebep olan patoloji tespit edildikten sonra ayri bir kesi ile tamir yapilacak küçük araçlar omuz eklemi içine yönlendirilir. Omuz agrisi istirahat, ilaç tedavisi, fizik tedavi ve lokal enjeksiyonlar gibi ameliyat disi tedavi yöntemleri ile iyilestirilemiyorsa hastalar ameliyat açisindan degerlendirilmelidir. Ortopedi uzmani tarafindan yapilacak fizik muayene ve görüntüleme yöntemlerinin degerlendirilmesi ile ameliyat için karar verilir. Omuz artroskopisi rotator manset yirtiklari, labrum yirtiklari, kemik çikintilari tiraslama, eklem içi serbest kikirdaklari temizleme ve tekrarlayan omuz çikiklarinin tamirinde siklikla uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Hastalar ameliyattan sonra 1-2 gün içerisinde taburcu edilirler. Omuz artroskopisi sonrasi 1-2 hafta istirahat ve 3-6 hafta süreyle omuz kol askisi önerilir. Omuz ameliyati sonrasi iyilesmenin hizli ve tam olarak olmasi için iyi bir rehabilitasyon programi sarttir.

Omuz protezi ameliyati

Omuz protezi ameliyati omuz ekleminin kireçlenme, beslenemeye bagli kemik ölümü(avasküler nekroz) ve kiriklar sebebiyle yapay metalik parçalar ve yüzeyler ile degistirilerek yeni bir omuz eklemi olusturulmasidir. Omuz protez ameliyatlari omuzun özellikli bir anatomisinin olmasi nedeniyle bu konuda tecrübeli ortopedi uzmanlari tarafindan yapilmasi gerekmektedir.  Omuz protezi ameliyati mümkün oldugunca ileri yaslarda yapilmalidir fakat agrinin ve fonksiyonel kisitliligin ileri derecede oldugu durumlarda geciktirilmemelidir. Omuz protezi ameliyatinda omuzun ön kismindan yapilan 10-15 cm lik bir kesi ile omuz eklemine ulasilir ve omuz protezi yerlestirilir. Yarim omuz protezleri eklem yüzeylerinin bir tanesinin degistirildigi ve genellikle parçali kiriklar sonrasinda uygulanan protezlerdir. Total omuz protezileri ise her iki eklem yüzünün degistirildigi protezlerdir. Total omuz protezi siklikla kireçlenmeye bagli ciddi omuz agrisi ve fonksiyonel kisitlilik durumlarinda etkili ve güvenli birtedavi yöntemidir. Omuz protezi ameliyati yaklasik 1.5-2 saat sürmektedir. Hastalar ameliyattan sonraki gün yürüteç ile yürütülürler ve egzersizlere baslarlar. Hastalar ameliyattan sonra 3-5 gün içerisinde taburcu edilebilirler. Omuz protezi uygulanan hastalar yaklasik 3-4 hafta süreyle kol bandaji kullanirlar. Ortopedi uzmani tarafindan belirli periyodlarla yapilan kontrollere göre hareketlerin derecesi artirilir. Omuz ameliyati sonrasi iyilesmenin hizli ve tam olarak olmasi için iyi bir rehabilitasyon programi sarttir. Ameliyat sonrasi egzersiz programina uyulmasi halinde hastalar yaklasik 3 ay içerisinde günlük faaliyetlerini yapabilir duruma gelebilirler.

Omuz Ameliyati Sonrasi

Omuz ameliyatlari sonrasinda ortopedi uzmani tarafindan yapilacak uyarilara mutlaka uyulmalidir. Hastalar kendilerine önerilen egzersizleri önerilen süre ve yogunlukta yapmalidirlar. Erken dönemde ameliyatli omuz ile yarim kilodan fazla yük kaldirilmamalidir. Itme, çekme gerektiren faaliyetlerden ve temasli sporlardan kaçinilmalidirlar. Omuz ameliyati sonrasi hastalar düsmeye karsi uyarilmali ve bu konuda gerekli önlemleri almalidirlar.